قد يكون اضطراب الهرمونات الخفي هو السبب وراء ملايين الحالات من ارتفاع ضغط الدم، ويكشف الجهاز القابل للارتداء ما تفتقده الاختبارات القياسية
استخدم الباحثون جهازًا يمكن ارتداؤه للكشف عن أنماط الهرمونات المخفية سابقًا في الألدوستيرونية الأولية، وهو اضطراب يمكن علاجه وقد يؤثر على ما يصل إلى واحد من كل خمسة أشخاص يعانون من ارتفاع ضغط الدم. تتطور الحالة عندما تنتج الغدد الكظرية الكثير من الألدوستيرون، مما يعطل تنظيم الجسم للملح والماء وضغط الدم.
يواجه الأشخاص المصابون بهذه الحالة مخاطر عالية للإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية والسكري ومشاكل صحية خطيرة أخرى. ومع ذلك، يتأخر التشخيص في كثير من الأحيان بسبب تقلبات الألدوستيرون بشكل طبيعي، مما يعني أن عينة الدم المأخوذة في لحظة واحدة قد تقدم صورة غير كاملة أو حتى مضللة.
وفي دراسة نشرت في العلوم الطب الانتقاليوجد الباحثون أن المرضى عانوا من زيادات قصيرة في إنتاج الهرمونات أثناء ساعات الاستيقاظ والنوم. من السهل بشكل خاص تفويت النشاط الليلي لأن اختبارات الدم الروتينية نادراً ما يتم إجراؤها أثناء نوم المرضى.
جهاز U-RHYTHM القابل للارتداء، والمثبت على خصر المريض. الائتمان: ديفيد هيلز (Glude.tv)استخدم علماء من جامعة بريستول وجامعة مانشستر في المملكة المتحدة، وجامعة بيرغن في النرويج، والمؤسسات الشريكة في ستوكهولم وأثينا، جهازًا محمولًا لمراقبة المرضى في منازلهم. سمح هذا بتسجيل إيقاعات الهرمونات أثناء الأنشطة العادية وليس في ظل الظروف الاصطناعية للمستشفى أو منشأة الأبحاث.
شمل التحقيق في إثبات المفهوم 60 مريضًا من بريستول وبيرجن وستوكهولم وأثينا. وتم قياس مستويات الهرمون كل 20 دقيقة على مدار فترة 24 ساعة متواصلة، بما في ذلك أثناء نوم المشاركين.
يتم تثبيت جهاز مراقبة خفيف الوزن، بحجم الهاتف المحمول تقريبًا، عند الخصر ويقيس الهرمونات من الجلد. تم اعتماد تقنية جامعة بريستول، التي يطلق عليها اسم U-RHYTHM، وتطويرها من قبل شركة Dynamic Therapeutics الناشئة في عام 2023.
وقال الدكتور توماس أبتون، المؤلف الرئيسي للدراسة، وزميل الأبحاث السريرية في أخذ العينات الآلي، والزميل السريري في جامعة بريستول، وكبير الزملاء السريريين في مؤسسة مستشفيات بريستول التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية: “إن الألدوستيرونية الأولية هي سبب مهم لارتفاع ضغط الدم والسبب الأكثر شيوعًا لارتفاع ضغط الدم الثانوي الذي نراه في عيادتنا لضغط الدم. ويمكن أن يؤثر على ملايين الأشخاص في المملكة المتحدة. ومع ذلك، نظرًا للطريقة التي تتغير بها الهرمونات خلال اليوم والتعقيد الحالي للوظيفة”. أثناء عملية التشخيص، غالبًا ما يتأخر التشخيص أو لا يتم إجراؤه على الإطلاق.
جهاز U-RHYTHM القابل للارتداء، والذي طورته جامعة بريستول. الائتمان: ديفيد هيلز (Glude.tv)“في دراستنا، تمت مراقبة المرضى في المنزل أثناء النشاط الطبيعي، وهذا سمح لنا بمعرفة كيف تتغير الهرمونات مع مرور الوقت في إعدادات واقعية. يمكن أن يحدث هذا النهج ثورة في كيفية تشخيص ارتفاع ضغط الدم وتقليل أمراض القلب والأوعية الدموية في نهاية المطاف، وخاصة أمراض القلب والسكتات الدماغية، التي كان من الممكن الوقاية منها.”
لماذا اختبار دم واحد يمكن أن يغيب عن الاضطراب
سمح التحليل الحسابي للفريق بإعادة بناء السلوك اليومي للألدوستيرون واثنين من الهرمونات المرتبطة ارتباطًا وثيقًا، 18-هيدروكسي كورتيزول و18-أوكسوكورتيزول. وبدلاً من البقاء مرتفعًا بشكل مستمر، صعد الألدوستيرون وسقط بشكل متكرر.
في نقاط معينة، انخفضت المستويات إلى ما دون الحد الأدنى المستخدم لتشخيص الألدوستيرونية الأولية. وقد حدث هذا حتى في بعض المرضى الذين يعانون من مرض شديد، مما يوضح كيف يمكن أن تبدو العينة التي تم جمعها في الوقت الخطأ مطمئنة.
ولم يمحو هذا الاضطراب الإيقاع الهرموني الطبيعي ليلا ونهارا. وبدلاً من ذلك، أنتجت زيادات متكررة ضمن هذا الإيقاع، بما في ذلك نمط مخفي سابقًا من الإفراز الليلي.
وقال كبير مؤلفي الدراسة، الدكتور إيدير زافالا، زميل قائد المستقبل في UKRI في جامعة مانشستر: “من خلال المراقبة المستمرة للهرمونات على مدار 24 ساعة، تمكنا من الكشف عن نمط مخفي سابقًا من انفجارات الهرمونات الليلية. وهذا يمنحنا فهمًا أكثر وضوحًا للمرض ويمكن أن يساعد الأطباء في النهاية على اكتشافه مبكرًا وعلاج المرضى بشكل أكثر فعالية”.
(من اليسار إلى اليمين) الدكتور توماس أبتون والبروفيسور ستافورد لايتمان من جامعة بريستول يحملان الجهاز الرائد الذي يمكن ارتداؤه، والذي يراقب مستويات الهرمونات على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع. الائتمان: جامعة بريستول“إن التحليل الرياضي والحسابي الأكثر تفصيلاً للملفات الهرمونية اليومية يمكن أن يساعد في النهاية أيضًا في الكشف عن أشكال مبكرة وأكثر دقة من المرض، مما يفتح فرصًا جديدة لتحسين النتائج للمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم.”
وكانت هذه الطفرات غير الطبيعية واضحة بشكل خاص في المرضى الذين نشأت حالتهم في غدة كظرية واحدة وليس في كليهما. يمكن أن يكون هذا النمط ذا قيمة سريرية لأن المرض الذي يقتصر على غدة واحدة يمكن علاجه جراحيًا في بعض الأحيان.
وبعد إزالة الغدة المصابة، اختفت الانفجارات الهرمونية غير العادية. قدمت النتيجة دليلا إضافيا على أن الزيادات الإيقاعية كانت مرتبطة مباشرة بالألدوستيرونية الأولية بدلا من كونها تقلبات عرضية.
من خلال الكشف عن وقت حدوث إفرازات غير طبيعية، قد تساعد المراقبة المستمرة الأطباء في النهاية على التمييز بين المرض الخفي والتغير الهرموني الطبيعي. ويمكن أن يوفر أيضًا رؤية أكثر إفادة لحالة المريض من قياس واحد يتم إجراؤه أثناء زيارة العيادة.
إعادة التفكير في كيفية اختبار ارتفاع ضغط الدم
وأضاف المؤلف المشارك في الدراسة البروفيسور ستافورد لايتمان، أستاذ الطب في جامعة بريستول ومخترع U-RHYTHM: “تشير النتائج إلى أن الأطباء قد يحتاجون إلى إعادة التفكير في كيفية بحثهم عن هذا الاضطراب، والذي توصي إرشادات الممارسة السريرية لجمعية الغدد الصماء الآن بضرورة أخذه في الاعتبار لجميع الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم، المعروف أيضًا باسم ارتفاع ضغط الدم”.
“يمكن للتشخيصات المستقبلية أن تبتعد عن اختبارات الدم التي يتم إجراؤها لمرة واحدة وتتجه نحو تتبع إيقاعات هرمونات الجسم مع مرور الوقت، وخاصة الأنماط الليلية التي يبدو أنها تحمل أدلة حاسمة للمرض. هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد أفضل المسارات السريرية، باستخدام قياس الهرمونات الديناميكي، لضمان التشخيص المبكر لهذا السبب الشائع والذي يمكن علاجه لارتفاع ضغط الدم.”
تم تصميم الدراسة لإثبات أن نهج الرصد يمكن أن ينجح، وليس لوضع معيار تشخيصي جديد. ستكون هناك حاجة إلى تحقيقات أكبر لتحديد كيفية تفسير ملفات الهرمون المستمرة وكيف يمكن أن تتناسب التكنولوجيا مع الرعاية الروتينية.
مرجع: “يتم خلل تنظيم إيقاعات كورتيكوستيرويد الأنسجة في الغالب أثناء النوم في الألدوستيرونية الأولية” بقلم ماريان أ. جريتاس، توماس أبتون، إيزابيلا مارينيلي، بال ميثلي، ماريان أوكسنيس، ديميترا أ. فاسيلادي، صوفي بينسينج، جورجينا راسل، كريستيان لوف، ديراستوب، إيريس، ومارجالوس. بوتوسان، كاترينا سيمونكوفا، ماريا بالوميناكي، كاتارينا بيريندر، بليندا لومبارد، ثيا سجوجرن، إيدا لوفيك، بيرجيث إي أوفتيدال، أنيت هيي، جريث أ. أويلاند، أولي كامبي، ستيليانوس تساجاراكيس، ستافورد إل. لايتمان، إيدير زافالا وإيستين س. هوسبي، 26 أغسطس 2026، العلوم الطب الانتقالي.دوى: 10.1126/scitranslmed.aeb7517
لا تفوت أي اختراق: انضم إلى النشرة الإخبارية SciTechDaily.تابعونا على جوجل و أخبار جوجل.
المصدر الأصلي: scitechdaily.com — للاطلاع على المادة الأصلية.
مشاهدة اضطراب الهرمونات الخفية قد يكون السبب وراء الملايين من حالات ارتفاع ضغط الدم
يذكر بـأن الموضوع التابع لـ اضطراب الهرمونات الخفية قد يكون السبب وراء الملايين من حالات ارتفاع ضغط الدم قد تم نشرة اليوم ( ) ومتواجد على بتوقيت بيروت_ beiruttime ( لبنان ) وقد قام فريق التحرير في برس بي بالتاكد منه وربما تم التعديل علية وربما قد يكون تم نقله بالكامل اوالاقتباس منه ويمكنك قراءة ومتابعة مستجدادت هذا الخبر او الموضوع من مصدره الاساسي.
وختاما نتمنى ان نكون قد قدمنا لكم من موقع Pressbee تفاصيل ومعلومات، اضطراب الهرمونات الخفية قد يكون السبب وراء الملايين من حالات ارتفاع ضغط الدم.
في الموقع ايضا :
- بث مباشر.. شاهد مباراة طرابزون سبور وغنتشلربيرليغي في الدوري التركي
- بث مباشر.. شاهد مباراة يوفنتوس وميلان الدوري الإيطالي
- آخر مستجدات المواجهات بين الحكومة الشرعية والحوثيين في جبهة الكدحة غرب تعز
تابعونا على جوجل نيوز